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市中心医院完成首例下腔静脉平滑肌瘤病手术,取出15厘米条状巨型肿瘤!


追根溯源下腔静脉肿瘤的“根”,居然在子宫肌瘤里!日前,南充市中心医院收治了这样一个特别患者,通过8个多小时的严峻手术,患者程女士子宫及子宫肌瘤、下腔静脉以及髂内静脉内的肿瘤被成功切除。这项高难度手术在市中心医院尚属首例。


    

程女士本年46岁,三年前在其他医院检查出“下腔静脉构成血栓”,便做了腔静脉滤网置入手术。三年来,程女士身体一向未发现有其他反常,直到本年11月初,程女士呈现下肢肿胀,阴道不规则出血呈暗褐色。在家人的陪同下,她来到市中心医院就诊。通过乳腺甲状腺血管外科、妇科确诊发现,程女士子宫长了多个滑润肌瘤,肿瘤通过右侧髂内静脉长入下腔静脉,并鄙人腔静脉内构成巨大占位,堵塞下腔静脉,确诊为子宫滑润肌瘤病、下腔静脉滑润肌瘤病。

据乳腺甲状腺血管外科主治医师弋文介绍,子宫滑润肌瘤长入下腔静脉是一种稀有疾病,发病特别,是市中心医院现在为止发现的榜首例。其临床表现与下腔静脉血栓构成附近,故前期清晰确诊存在困难。该肿瘤的“根”在子宫肌瘤里,延伸至静脉通道内,经髂内静脉可扩展至下腔静脉,乃至能够延伸累心脏及肺动脉,可形成严峻的循环妨碍而呈现心衰、昏厥或猝死。


    

走运的是,程女士三年前鄙人腔静脉置入的下腔静脉滤网, “遏止”住了向上成长的肿瘤进入右心房的危险,可是被堵住的肿瘤横向成长越来越大,彻底堵塞了下腔静脉,导致下半身回流到心脏的血液量削减,严峻影响健康。

假如手术,就要切除子宫,并翻开下腔静脉切除肿瘤,解剖杂乱,血管丰厚,手术难度大,下腔静脉是人体最大的静脉,一旦翻开必然存在大出血的危险,因而如安在保证出血可控、稳住生命体征的情况下,把肿瘤切除洁净,是手术最大的难度。一起程女士的肿瘤巨大,且周围滋补血管丰厚,对医师解剖技能的要求十分高,也十分检测医疗团队合作的默契性。乳腺甲状腺血管外科和妇科两个科室的专家联合会诊,对患者病况、手术难点、手术细节等进行深化评论,确认了手术计划,以保证手术顺畅进行。

通过充沛的术前预备,由乳腺甲状腺血管外科杜果城主任、郭黎教授、弋文主治医师和妇科罗岳西教授、伍燕教授联合主刀,在麻醉科黄艳副教授、高金蓉教授的默契合作下,通过8个多小时的严峻手术,成功切除了程女士子宫、髂内静脉以及下腔静脉内的肿瘤。经丈量,取出的肿瘤长度达15厘米,最大直径达6厘米。现在,程女士已恢复顺畅出院。